神經外三科半月內自主完成兩例腦后循環動脈瘤夾閉術

2011年9月15日神經外三科成功獨立完成一例左側椎動脈V4段末端、小腦后下動脈起始段動脈瘤夾閉術，目前該患者神志清楚，已經自主吃飯，與家屬正常交流。這是該科繼2011年8月31日自主完成鄂西北首例腦后循環動脈瘤夾閉術后（詳見2011-09-10十堰晚報），成功完成的本地區第二例腦后循(xun)環(huan)(huan)動脈(mo)瘤夾閉術(shu)，這標志著該(gai)科(ke)腦后循(xun)環(huan)(huan)動脈(mo)瘤夾閉術(shu)日趨(qu)成熟，處(chu)于全省神經外科(ke)的先進行(xing)列。

近幾年60歲的莫女土，待在家里縫床單被罩時善后處理暈乎乎，同時堅持的全頭劇烈疼痛，作嘔拉稀，被親戚急送入內地三甲醫療，顱腦CT檢驗報告示蛛網膜下腔見血，經男同事分享可以入住太和三甲醫療腦神經外三科。住院后神外三科王輝主住和李修建主住閱片指出，求美者顱腦CT彰顯環池、其次腦室及第四腦室積血，主冠狀主冠脈瘤的機率性太大，遂很快行全腦血官造影檢驗報告，結論提示信息“右側椎主冠狀主冠脈V4段末段、小腦后下主冠狀主冠脈起點段主冠狀主冠脈瘤并分裂見血”。 考慮一下到求美者自始有高心率病病史5年，更高收攏壓達200mmHg，故該后再循環主冠狀主冠脈瘤再度分裂的安全問題太大，一旦發現再度分裂，死忙率更加高。明確化測試后，神外三科的醫學專家們認真思考分析一下了操作的安全問題和高不良反應，定及早為求美者行主冠狀主冠脈瘤夾閉術。 大家都知道，后循壞冠脈冠脈瘤角度深，突顯困境，穿支冠脈更加多，介入技術發展空間小，如果會造成誤夾或板材損害，將對愛美者會造成天災人禍性危害，輕者出現特別嚴重高發病原因，重者直觀會造成愛美者自殺，這對介入技術者的解剖學相關知識和顯微整形科高工藝規范要求更加高。即便該科前循壞冠脈冠脈瘤顯微夾閉高工藝以及更加優秀，并不諫功人格獨立開設了鄂西南各地首現腦后循壞冠脈冠脈瘤夾閉術，但醫務科專家團隊們從來不敢一點大意，技術前計劃了簡要的介入技術設計方案，術中實現了分析的的操作，介入技術者王輝教導進行3個半H里候的過度緊張介入技術，下側椎冠脈冠脈V4段最末端、小腦后下冠脈冠脈起至段冠脈冠脈瘤被全面夾閉。介入技術尾聲5H候后，愛美者神志知道，下肢工作比較好，沒音音發啞、飲用嗆咳等高發病原因，介入技術賺取完美成功失敗。

神經外三科主任王輝教授提醒廣大市民：隨著我國人民生活水平的日益提高，動脈瘤的發病率越來越高，一旦出現突發的劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀，應立即送醫院行顱腦CT檢查，必要時行全腦血管造影檢查。顱內動脈瘤猶如一顆炸彈，隨時都有爆裂的危險，其死亡率和致殘率非常高，故一旦確診動脈瘤，應盡早手術治療。目前，該科已經建立了完善的救治顱內動脈瘤的綠色通道，入院后急診造影，即時手術；該科對顱內前循環、后循環動脈瘤的夾閉技術精湛，手術時間短，一般都在3小時左右，絕大部分患者術后幾小時內即清醒，并發癥少，恢復快，費用低。

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