專科技術

進行高壓變壓器氧藥學有的是門年輕時的診療藥學,是現在藥學中一堂新興的科目。它是將人體肌肉置入要高于美觀壓的層次性自然環境中,深吸氣大于是一個相對美觀壓的純氧,來提升控制某項病毒的技術號稱進行高壓變壓器氧控制。是因為其獨有的控制技術和不可逆性,對急、急慢性缺血性氧氣不足性病毒有顯著性較果。 直流電氧診治用與原理: 各類直流高壓氧醫治能更有效率地提升血氧彈性,加強血氧含量,提升團隊含氧量和儲氧量,提升血氧彌散和加強團隊內氧更有效率彌散空距,極為有助于側枝嵌套反復的確立。各類直流高壓氧能阻止好氧菌菌的種子發芽和生長,能減少浮腫,放到感化。能使氣泡質量壓縮或消失不見。優化微嵌套反復及團隊供氧現象。能怎強放射性線和化學上用量對梭形細胞腫癌腫癌的的作用。 適合癥: 中畢醫藥學會直流高壓變壓器氧醫藥學聯合會計劃了直流高壓變壓器氧方法適應能力癥共61項,涉及面各個專業學位,特別是在在腦供血不足缺氧的癥狀性慢性病、有很大危害性汽體重毒、脫套傷、腦骨折、腦供血不足性變、調節情緒病、氣栓癥、等慢性病方法部分操作更是廣泛的。之中比較普遍病均屬醫保卡報消規模內。

一、有害氣體中毒

1急性及其腦病高壓氧(yang)治療急性(xing),可以挽救病人生命,降低死亡率(lv)。據臨床(chuang)研究和(he)文獻報道高壓氧(yang)可減少(shao)遲(chi)發腦病的發生率(lv)。

后腦病以及甲醇中毒癥狀性腦病、遲發腦病。遲發腦病正常形成在呼吸功能衰竭膀胱甲醇中毒癥狀后的2至6周。油田氧診療遲發腦病消退率達70%—90%,方面人可冶愈,是近年來有用診療遲發腦病的機制中的一種。30多年來,我科診療呼吸功能衰竭膀胱病員16000余例遲發腦病病員2000余例,居我國外首先。

2、其他有害氣體中毒:包括(kuo)(kuo)損(sun)害神經系統的毒(du)物,如(ru)有機金屬化合物、有機溶劑及有機磷中(zhong)毒(du)等;包括(kuo)(kuo)刺激性(xing)氣(qi)體,如(ru)氨(an)氣(qi);包括(kuo)(kuo)窒息性(xing)氣(qi)體中(zhong)毒(du);包括(kuo)(kuo)CO、硫化氫、氰化物等抑制內呼吸性(xing)毒(du)物中(zhong)毒(du);包括(kuo)(kuo)化學農藥、生(sheng)物農藥等。在治療(liao)原發病的同時,盡(jin)早采用(yong)高壓氧治療(liao)。高壓氧可(ke)迅速(su)改善機體缺氧, 控制肺(fei)水腫(zhong)、 腦水腫(zhong), 加速(su)神經系統的功(gong)能恢復(fu)。

二、缺氧性腦病及其腦功能障礙

1、心肺復蘇后腦功能障礙:心(xin)臟(zang)驟停搶(qiang)救(jiu)成(cheng)(cheng)功后往往心(xin)肺功能恢復,腦(nao)(nao)功能損傷嚴重,患(huan)者呈持續昏迷(mi),其是復蘇(su)后死(si)亡的(de)(de)(de)常見原因。文獻報道及(ji)臨床經驗顯(xian)示心(xin)臟(zang)驟停的(de)(de)(de)患(huan)者,在5-6分鐘內(nei)進行(xing)有(you)效的(de)(de)(de)心(xin)肺復蘇(su)術(shu),呼吸、心(xin)跳(tiao)恢復后盡管病情危重,經過高壓(ya)(ya)氧治療(liao)會明顯(xian)改(gai)善腦(nao)(nao)功能障(zhang)礙,甚至成(cheng)(cheng)功腦(nao)(nao)復蘇(su)。亦有(you)報道稱成(cheng)(cheng)功心(xin)肺復蘇(su)后,接(jie)受高壓(ya)(ya)氧治療(liao)的(de)(de)(de)總有(you)效率(lv)顯(xian)著(zhu)優于未(wei)行(xing)高壓(ya)(ya)氧治療(liao)的(de)(de)(de)患(huan)者,且高壓(ya)(ya)氧治療(liao)時(shi)間越(yue)(yue)早(zao),臨床效果越(yue)(yue)好。

2、窒息(缺氧性):同其他缺氧(yang)(yang)(yang)性(xing)(xing)腦病(bing)(bing)一(yi)樣,窒(zhi)息患(huan)者(zhe)搶救后(hou)轉入(ru)我(wo)科都(dou)存在不同程度(du)的(de)意識(shi)障礙、不能進食、二便失(shi)禁,常伴(ban)有、褥瘡、嗆(qiang)咳及(ji)肌張(zhang)力障礙。我(wo)院高(gao)壓(ya)(ya)氧(yang)(yang)(yang)科收治病(bing)(bing)人中以缺氧(yang)(yang)(yang)性(xing)(xing)腦病(bing)(bing)及(ji)缺血(xue)性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing)為主(zhu),收治此類病(bing)(bing)人居國(guo)內(nei)外首位(wei),我(wo)科室團隊有豐富的(de)醫護(hu)經(jing)驗,高(gao)壓(ya)(ya)氧(yang)(yang)(yang)治療可有效改善窒(zhi)息患(huan)者(zhe)意識(shi)水平及(ji)生(sheng)存質量。有報(bao)道稱高(gao)壓(ya)(ya)氧(yang)(yang)(yang)可促進窒(zhi)息患(huan)者(zhe)腦細(xi)胞功能的(de)恢(hui)復,減輕腦水腫,降(jiang)低后(hou)遺癥的(de)發生(sheng),高(gao)壓(ya)(ya)氧(yang)(yang)(yang)治療比無高(gao)壓(ya)(ya)氧(yang)(yang)(yang)治療的(de)有效率可提高(gao)16%。

三、突發性及眩暈癥

1突發性高壓(ya)氧(yang)(yang)(yang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)可改(gai)善內(nei)耳血(xue)循環,改(gai)善缺氧(yang)(yang)(yang)狀態(tai),增加有(you)氧(yang)(yang)(yang)代謝,加速內(nei)耳神經(jing)的修復,有(you)利(li)于聽力及癥狀的改(gai)善。中(zhong)華耳鼻喉頭頸外科(ke)學會“突(tu)發性聾”治(zhi)療(liao)(liao)(liao)指南將高壓(ya)氧(yang)(yang)(yang)作為主要的治(zhi)療(liao)(liao)(liao)手(shou)段之一,臨床研究顯示(shi),高壓(ya)氧(yang)(yang)(yang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)越(yue)早,好轉率越(yue)高。我科(ke)每(mei)年治(zhi)療(liao)(liao)(liao)突(tu)發性患者(zhe)數百人,采用高壓(ya)氧(yang)(yang)(yang)配合藥物綜(zong)合治(zhi)療(liao)(liao)(liao),總有(you)效率可達(da)80%以上(shang)。

2是(shi)一種無外界(jie)相應聲(sheng)源的(de)主觀感覺,發病率極高,是(shi)許多疾病伴隨(sui)的(de)一種癥狀(zhuang)。但目(mu)前無特效治療方法。有報道稱高壓氧聯(lian)合藥物(wu)治療的(de)治愈(yu)率可(ke)達到70%。

3、眩暈癥:眩(xuan)(xuan)暈是人與(yu)周(zhou)圍環境(jing)之空間關系在大腦皮(pi)質(zhi)的反映失真。高(gao)壓氧治療此(ci)病(bing)不僅可(ke)增加血(xue)氧含量,增加氧彌散距(ju)離,糾正內耳缺血(xue);緩解(jie)椎、基底動脈供(gong)血(xue)不足(zu);高(gao)壓氧還降低了(le)交(jiao)感(gan)神經的興奮性,可(ke)解(jie)除局部小。有報道稱高(gao)壓氧治療眩(xuan)(xuan)暈癥有效率(lv)達(da)80%以上。

四、 損傷

1、急性顱包括重癥顱、腦挫傷、彌(mi)漫性軸索損傷、硬(ying)膜下(xia)血腫(zhong)和(he)硬(ying)膜外血腫(zhong)等。50歲以(yi)下(xia)的(de)(de)人群中,是常見的(de)(de)致死(si)和(he)致殘原因。高壓(ya)氧(yang)(yang)治(zhi)療(liao)具有(you)促(cu)進(jin)神(shen)經修復,減輕腦水腫(zhong)等作用,可(ke)以(yi)促(cu)使(shi)患者意識恢復,降(jiang)低致殘率(lv)。病情穩定后,應創造條件(jian)盡早予(yu)以(yi)高壓(ya)氧(yang)(yang)治(zhi)療(liao)。我們科(ke)近20年(nian)來(lai)治(zhi)好的(de)(de)患者不勝枚舉,文獻報道(dao)高壓(ya)氧(yang)(yang)治(zhi)療(liao)總(zong)有(you)效率(lv)可(ke)達90.5%。

2、急性脊髓損傷:急性脊髓損(sun)傷可(ke)致(zhi)患者死亡或終身殘(can)疾(ji),嚴重(zhong)影響(xiang)患者的(de)生命(ming)安全(quan)和生活質(zhi)量(liang)。高壓(ya)(ya)(ya)氧(yang)療(liao)法對于脊髓損(sun)傷的(de)有(you)益(yi)作用已在動(dong)物實驗和臨床實踐中得到了證(zheng)實。高壓(ya)(ya)(ya)氧(yang)治療(liao)建議在手(shou)術之(zhi)后盡早進行(xing);無手(shou)術指征的(de)患者更(geng)應盡早高壓(ya)(ya)(ya)氧(yang)治療(liao)。高壓(ya)(ya)(ya)氧(yang)治療(liao)脊髓損(sun)傷有(you)效率(lv)達92.3%。

3、周圍神經損傷:指因某(mou)些因素造(zao)成神(shen)(shen)經(jing)傳(chuan)導(dao)功(gong)(gong)能障(zhang)礙、神(shen)(shen)經(jing)軸索中斷(duan)或(huo)神(shen)(shen)經(jing)斷(duan)裂,導(dao)致軀(qu)干和四肢(zhi)感(gan)覺、運動、交感(gan)功(gong)(gong)能障(zhang)礙的一類臨(lin)床病(bing)癥。高壓氧療法對周圍神(shen)(shen)經(jing)損(sun)傷的有效率可(ke)達90%以上(shang)。

4、擠壓傷及擠壓綜合征:表(biao)現為受壓(ya)(ya)部(bu)位腫脹(zhang),感覺(jue)遲鈍或缺(que)失,運動障礙及肌紅蛋等。尤(you)其是(shi)對急(ji)性合并擠壓(ya)(ya)綜(zong)合征(zheng),早(zao)期高壓(ya)(ya)氧(yang)治療有效率可(ke)達(da)98%以上。

5、周圍血管疾病:脈管(guan)炎(yan)(yan)、雷諾病、閉塞性等外周血管(guan)疾病也是(shi)高壓氧(yang)治(zhi)療(liao)的(de)適應癥(zheng),高壓氧(yang)可解(jie)除(chu)栓塞遠端組織的(de)缺(que)氧(yang)狀(zhuang)態(tai),對(dui)清除(chu)患肢的(de)紅(hong)、腫(zhong)炎(yan)(yan)癥(zheng)滲(shen)出、控制疼痛均(jun)有(you)顯著作用。有(you)報道高壓氧(yang)結合藥物治(zhi)療(liao)脈管(guan)炎(yan)(yan)有(you)效率為(wei)95%。

五、 移植術后及股骨頭壞死

1、斷肢(指)再植術后:目前(qian)技術(shu)日漸成(cheng)熟, 包(bao)括骨支架重建、血循環重建、血管(guan)吻合、神經修復等。實驗(yan)研究和臨床觀察表明高壓氧可改善斷(duan)肢截面的氧供,促進血管(guan)增生(sheng),減少血栓形成(cheng),預防術(shu)后,可使成(cheng)功率提高30%。

2、皮膚移植(缺血性):高(gao)壓氧是(shi)術后提(ti)高(gao)皮瓣成(cheng)活(huo)率的(de)重要治療方法,可(ke)加(jia)速毛細血管增生,促進側枝循環形(xing)成(cheng),改善(shan)皮瓣移(yi)植區的(de)血流供應,防止,使創面鮮活(huo)。我科已經動(dong)物(wu)實(shi)驗(yan)及臨(lin)床實(shi)踐(jian)驗(yan)證了高(gao)壓氧能夠明顯提(ti)高(gao)皮瓣成(cheng)活(huo)面積(ji)達50%。

3、缺血性股骨頭壞死:股(gu)骨(gu)頭(tou)壞(huai)死發病(bing)率(lv)(lv)近年來逐漸上升(sheng),長期(qi)服用(yong)大劑(ji)量激素是重要原因,有(you)的患(huan)者病(bing)因不清。高(gao)壓(ya)氧治(zhi)療可使改善微(wei)循環缺血,疏通(tong)髖關節(jie)附近的微(wei)血管,增加側支循環和(he)改善股(gu)骨(gu)頭(tou)營養,使壞(huai)死的骨(gu)質(zhi)逐漸吸收(shou),或骨(gu),促進新骨(gu)形(xing)成。我(wo)科臨床(chuang)上(包括非典時期(qi))已(yi)采(cai)用(yong)高(gao)壓(ya)氧治(zhi)療聯合藥物治(zhi)療的方法,提高(gao)了缺血性股(gu)骨(gu)頭(tou)壞(huai)死的治(zhi)愈(yu)率(lv)(lv)、好(hao)轉率(lv)(lv),尤其(qi)對股(gu)骨(gu)頭(tou)壞(huai)死Ⅰ期(qi)和(he)Ⅱ期(qi),采(cai)用(yong)高(gao)壓(ya)氧治(zhi)療效果(guo)好(hao)。

六、急性腦血管疾病

1、缺血性由于各(ge)種原(yuan)因導(dao)致的腦(nao)血管(guan)堵(du)塞,如短暫性腦(nao)缺血發(fa)作,腦(nao)梗死(、形成),致使腦(nao)血管(guan)功(gong)能障礙。我科在“首都(dou)醫學發(fa)展科研(yan)基金項(xiang)目(mu)”的研(yan)究中(zhong)顯示高(gao)(gao)壓(ya)氧可(ke)(ke)有(you)效減(jian)少(shao)其后遺癥(zheng)及并發(fa)癥(zheng),提高(gao)(gao)患(huan)者的生存質(zhi)量。根據文獻報道(dao)高(gao)(gao)壓(ya)氧治療(liao)總(zong)有(you)效率(lv)可(ke)(ke)達91.6%。

2、腦出血(病(bing)后3周至3個(ge)月(yue)內(nei)):腦出血(xue)發病(bing)率(lv)占腦卒中的(de)20~30%。腦出血(xue)后3周患者(zhe)病(bing)情穩定,但遺留(liu)不同程度的(de)意(yi)識障礙、偏癱(tan)、失語等,可行高壓氧(yang)治(zhi)療。我科多(duo)年來對早期患者(zhe)使用高壓氧(yang)治(zhi)療,可促進昏迷患者(zhe)清醒,恢(hui)復智能、肢體功能,大大提高患者(zhe)的(de)生(sheng)活質(zhi)量。我科經驗及文獻報道高壓氧(yang)治(zhi)療總有效(xiao)率(lv)可達96.5%。

七、及放射性損傷

1、 肢體及體表厭氧菌因創傷或(huo)傷口(kou)污(wu)染手術致厭氧菌(jun)引起的組織,病情重,多伴全(quan)身中毒癥狀及多器官(guan)功能衰竭(jie)。

氣性壞疽:多見于下(xia)(xia)肢(zhi),在較深(shen)的傷口(kou)及(ji)抵抗力低下(xia)(xia)時(shi)(shi)易發病,手(shou)術清創引(yin)流、抗生素(su)基(ji)礎(chu)治療的同時(shi)(shi),高壓氧治療越(yue)早(zao)越(yue)好(hao),能夠降低截肢(zhi)平(ping)面,死亡率可由50-70%降低至10%左右。

破傷風:是最(zui)常見的厭(yan)氧(yang)菌性(xing)疾病,死亡率(lv)高。高壓氧(yang)治療為輔(fu)助治療手段(duan),文獻(xian)報道治愈率(lv)均(jun)在(zai)80%以上(shang)。

頑固性皮膚潰瘍:由、循環(huan)(huan)障(zhang)礙、腫瘤及外傷等因素導致皮膚組(zu)織的局(ju)限性(xing)缺(que)損,久治不愈形成頑固性(xing)潰瘍,多位(wei)于血(xue)液循環(huan)(huan)相對較差的部(bu)位(wei),病(bing)灶局(ju)部(bu)軟組(zu)織損傷重伴(ban)有污染,在治療(liao)原(yuan)發病(bing)基(ji)礎(chu)上結合高壓氧治療(liao),療(liao)效可(ke)提高20%。

2、放射性損傷

以放(fang)射性骨壞死(si)(si)、放(fang)射性軟組織損傷最為(wei)(wei)常(chang)見。其中頜(he)骨的放(fang)射性骨壞死(si)(si)較為(wei)(wei)常(chang)見,常(chang)規抗(kang)及手(shou)術治療有效率僅(jin)50.0%,高壓氧輔助治療有效率可(ke)提高至100.0%。

放射性軟組織損傷:多(duo)發(fa)生于軟組織(zhi)受局部放射線照(zhao)射后6~18個月內,常規治(zhi)療(liao)臨床療(liao)效差(cha),輔(fu)助高壓氧治(zhi)療(liao)尤為重要,其(qi)有(you)效率可(ke)達70%以上(shang)。

八、高壓氧預處理及在口腔疾病中的應用

1、高壓氧預處理:前(qian)往高原(yuan)前(qian)、皮瓣(ban)移(yi)植(zhi)(zhi)前(qian)、心(xin)腦等外科手(shou)術前(qian)給予(yu)高壓(ya)氧(yang)治(zhi)療,即(ji)高壓(ya)氧(yang)預處(chu)理(li)。高壓(ya)氧(yang)預處(chu)理(li)可減輕(qing)高原(yuan)反應(ying),或延緩高原(yuan)反應(ying)的(de)(de)發生;高壓(ya)氧(yang)預處(chu)理(li)能夠明顯提(ti)高移(yi)植(zhi)(zhi)皮瓣(ban)的(de)(de)成活率(可高達20%);高壓(ya)氧(yang)預處(chu)理(li)對(dui)心(xin)肌、腦組(zu)織(zhi)等多種(zhong)重要器(qi)官的(de)(de)缺血再灌注損(sun)傷(shang)有保護(hu)作用,將有效(xiao)防治(zhi)麻醉及(ji)手(shou)術相關的(de)(de)心(xin)腦等重要臟器(qi)損(sun)傷(shang),使患者(zhe)順利度過圍(wei)手(shou)術期(qi),加快移(yi)植(zhi)(zhi)器(qi)官功能恢復及(ji)各種(zhong)手(shou)術的(de)(de)術后康復。

2、 高壓氧在口腔科的應用:

和牙周炎:發病(bing)率高(gao)(gao),病(bing)程長(chang)(chang),會造成牙(ya)齒(chi)(chi)松(song)動(dong),脫齒(chi)(chi)。在我國患(huan)病(bing)率居(ju)于(yu)齲(qu)齒(chi)(chi)之上。高(gao)(gao)壓氧通過(guo)抑制厭氧菌的(de)生長(chang)(chang),促進牙(ya)周組(zu)織(zhi)的(de)修復,減少及增強病(bing)灶(zao)區域膠(jiao)原纖維、結(jie)締(di)組(zu)織(zhi)增生。高(gao)(gao)壓氧配合口腔(qiang)內(nei)科(ke)治療,使(shi)牙(ya)周組(zu)織(zhi)損(sun)傷明顯改(gai)善,有效(xiao)率90%以上。

放射性骨壞死:高(gao)壓氧現已被推薦(jian)為放(fang)射性骨(gu)壞死的(de)(de)最有(you)效的(de)(de)常(chang)規(gui)輔助(zhu)治療(liao)。放(fang)射性頜骨(gu)壞死常(chang)見(jian)于鼻咽癌手術后,嚴(yan)重影響(xiang)患者生(sheng)活質量。據(ju)報道高(gao)壓氧治療(liao)放(fang)射性頜骨(gu)壞死的(de)(de)有(you)效率可達(da)94.4%,治愈(yu)率達(da)78.8%。

人工種為一種新(xin)興的修復(fu)技術。臨床研究證實種植(zhi)術后接受高壓(ya)氧治療具有減輕植(zhi)入(ru)區炎性反應、促進新(xin)骨形(xing)成、加(jia)快(kuai)種植(zhi)體骨融(rong)合速度的作(zuo)用(yong),臨床有效率可達100%。

年輕恒前牙脫位:在(zai)兒童牙(ya)病中發(fa)病率較高,高壓氧(yang)對保存脫位年(nian)輕恒牙(ya)活(huo)髓、減(jian)少牙(ya)根(gen)吸(xi)收(shou)和防止(zhi)再(zai)松動有(you)顯著(zhu)作用。研究證實(shi)高壓氧(yang)治療牙(ya)再(zai)植(zhi)總(zong)(zong)成功率為97.26%,而(er)未行(xing)高壓氧(yang)治療的牙(ya)再(zai)植(zhi)總(zong)(zong)成功率僅為70.77%。

九、高壓氧治療周圍性及亞健康狀態

1、周圍性是以顏面表情肌群的(de)運動障礙為主要特征的(de)一種常見病(bing),發病(bing)機制尚無定論。高壓氧的(de)治療(liao)可減輕(qing)(qing)組織細胞缺氧狀態,有利于減輕(qing)(qing)神(shen)(shen)經(jing)水腫,使(shi)神(shen)(shen)經(jing)軸突和纖維再生增(zeng)(zeng)多增(zeng)(zeng)快(kuai),從而(er)促(cu)進神(shen)(shen)經(jing)功(gong)能(neng)的(de)恢復,再配合糖皮質激素及(ji)抗(kang)病(bing)毒(du)、神(shen)(shen)經(jing)營養藥物(wu)治療(liao),可取(qu)得良(liang)好療(liao)效。

2、亞健康狀態:是一種(zhong)臨界狀(zhuang)(zhuang)態。世(shi)界衛生組織(zhi)將(jiang)其稱(cheng)為“第三狀(zhuang)(zhuang)態”,我國(guo)稱(cheng)為“亞(ya)健(jian)康(kang)狀(zhuang)(zhuang)態”。亞(ya)健(jian)康(kang)的主要表現(xian)形(xing)式包(bao)括(kuo)疲勞(lao)、情(qing)緒低落、焦(jiao)慮(lv)、、頭(tou)暈、頭(tou)痛、記(ji)憶力(li)下(xia)降、耳鳴、頸肩僵硬(ying)、心悸、、情(qing)感冷(leng)漠、孤獨感等。高壓氧治療亞(ya)健(jian)康(kang)安全,可靠,見效(xiao)快(kuai),治愈率(lv)高,有效(xiao)率(lv)達100%。

十、 其他

1、急性氣栓癥:是氣體誤入血液(ye)內隨血液(ye)移動(dong),堵塞在血管的(de)遠端造(zao)成栓塞,故(gu)引起局部組織的(de)缺血缺氧。高(gao)壓氧是本(ben)病的(de)首選及特效治療(liao)(liao)方(fang)法(fa),一(yi)旦確(que)診(zhen),應立即高(gao)壓氧治療(liao)(liao),治療(liao)(liao)及時,有效率可達95%以上。




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